Автор: Микки Уорд, Twitter — @mickdub29

Непрерывные мониторы уровня глюкозы (CGM), обычно предназначенные для пациентов с диабетом, представляют собой небольшие устройства, которые вставляются в вашу руку и измеряют уровень сахара в крови в течение дня. Поскольку тела диабетиков не могут должным образом регулировать уровень сахара, этот инструмент помогает поддерживать их жизнь/здоровье во многих отношениях, в том числе предупреждает их о необходимости введения инсулина и в целом делает их более осведомленными о том, как определенные продукты влияют на их уровень сахара в крови, чтобы они могли лучше регулировать уровень сахара в крови с помощью диетические варианты.

Совсем недавно такие компании, как Levels Health и JanuaryAI, работают с врачами, чтобы сделать CGM доступными для всех в качестве инструмента отслеживания здоровья, подобного FitBit или Apple Watch. Когда человек, не страдающий диабетом, слышит это, ценностное предложение не сразу понятно. «Я не диабетик, какая мне польза от отслеживания уровня сахара в крови?» Есть один поразительный пример того, где CGM могут быть полезны для людей, не страдающих диабетом: примерно 88 миллионов взрослых американцев находятся в преддиабетическом состоянии, и 84% из них не знают об этом! CGM помог бы раскрыть это для этих 84% и мог бы послужить тревожным звонком, чтобы скорректировать диетические предпочтения, которые разрушают их тело. Помимо помощи в постановке диагноза, CGM может помочь в выборе диеты, которая минимизирует дальнейший ущерб, наносимый организму. Помимо преддиабета, данные, собранные с помощью CGM, могут дать характеристику метаболического здоровья человека, что должно помочь предсказать риск сердечно-сосудистых заболеваний, болезни Альцгеймера, инсультов и многих других заболеваний. Я убежден, что если можно будет получить большие наборы данных (особенно в сочетании с другими инструментами, такими как Apple Watch, Oura Ring, матрас Eight Sleep и т. д.), мы сможем добиться прорыва в раннем выявлении заболеваний!

Итак, идея может показаться многообещающей, но что на самом деле нужно, чтобы люди начали носить CGM? Оправдывает ли эта идея выявления преддиабета текущую цену в ~300 долларов в месяц для среднего человека? В этом случае целевым рынком будут люди, обеспокоенные тем, что у них может быть преддиабет. Если вы тратите 300 долларов в месяц и обнаруживаете, что у вас преддиабет, то логический вывод — изменить то, как вы едите, чтобы «питаться лучше». По моему скромному мнению, я думаю, что большинство американцев, которые обеспокоены тем, что у них может быть преддиабет, уже подсознательно знают, что им следует лучше питаться, и не собираются платить 300 долларов в месяц, чтобы подтвердить это. Я думаю, что для этого целевого рынка это будет сводиться к «Нет, я не хочу тратить 300 долларов в месяц, я должен просто лучше питаться!». Так кто на самом деле собирается покупать эти чертовы CGM?!

По состоянию на июнь 2021 года в списке ожидания на получение CGM от Levels Health находится около 115 000 человек, поэтому очевидно, что существует реальный спрос! Откуда это берется и как этот ранний импульс может быть преобразован в петлю положительной обратной связи, чтобы ношение CGM было таким же распространенным явлением, как ношение Apple Watch? Я думаю, что есть 4 основные причины, по которым кто-то будет носить CGM.

  1. Богатые люди с любопытством / любят это как символ статуса.
  2. Инструмент для улучшения физической формы / получить горячее тело.
  3. Инструмент для раннего выявления заболеваний.
  4. Способ получить более дешевую медицинскую страховку.

Богатые люди

Богатые люди часто делают дорогие вещи, которые люди называют глупыми/чрезмерными, но которые в конечном счете важны для внедрения новых технологий, приносящих пользу обществу. Например, покупка Tesla Roadster за пару 100 000 долларов в 2008 году была, возможно, чрезмерной неутилитарной демонстрацией богатства, но на самом деле помогла финансировать дальнейшую разработку электромобилей, так что сейчас мы имеем массовое внедрение электромобилей, что хорошо для человечества. планета. Я надеюсь на аналогичный путь для CGM. Сейчас они стоят около 300 долларов в месяц и стали символом статуса.

О CGM сейчас много говорят («CGM могут выявлять болезни на ранней стадии!» или «Вам нужен CGM, чтобы оптимизировать вашу диету для фитнеса/производительности/горячего тела»), и я считаю, что богатые люди, желающие быть в центре внимания является основным фактором, объясняющим, почему около 115 000 человек находятся в списке ожидания, чтобы получить его. Будем надеяться, что эта начальная волна интереса снизит стоимость, что создаст больший спрос. Как я объясню позже, это запустит петлю положительной обратной связи, когда больше людей покупают больше функций (например, раннее выявление заболеваний), что еще больше повысит спрос и еще больше снизит затраты, и, таким образом, запустится благотворный цикл.

Улучшение физической формы

Еще одна причина, по которой я вижу людей, носящих CGM, заключается в том, что это помогает им существенно улучшить свое физическое телосложение. Существует очевидный спрос на инструменты, которые могут это сделать: почти у каждого есть весы, десятки миллионов людей используют MyFitnessPal для похудения, десятки миллионов людей носят мониторы активности, такие как Fitbit, и т. д. Таким образом, оценка для CGM в Эта категория предназначена для улучшения того, как кто-то чувствует и / или выглядит физически, более эффективным, менее затратным или требующим меньших усилий способом, чем ранее упомянутые инструменты. К сожалению, я думаю, что на самом деле будет довольно сложно заставить обычного человека принять CGM, пока стоимость не станет чрезвычайно низкой. Например, MyFitnessPal требует гораздо больше усилий, чем CGM, но является бесплатным, и я также готов поспорить, что это более эффективный инструмент для диеты, чем CGM. В моем личном опыте использования CGM я не обнаружил, что это помогло мне раскрыть какие-либо новаторские идеи. Когда я ел мороженое, я знал, что оно будет плохим, и на самом деле CGM подтвердил, что оно было плохим, но я все равно его съел. Когда я ел яйца, это не влияло на мой уровень сахара в крови (как и ожидалось). Возможно, для человека с очень небольшими знаниями о питании это принесло бы гораздо больше пользы, но я по-прежнему настроен скептически.

Раннее выявление заболеваний

Как я упоминал ранее, CGM могут выявить преддиабет у примерно 74 миллионов человек, которые по незнанию страдают им. Хотя этот диагноз и последующее руководство, предоставленное CGM, могут значительно помочь чьему-то здоровью, я боюсь, что это не будет сильным стимулом для принятия (при стоимости 300 долларов в месяц). Основная причина заключается в моей интуиции (потенциально слабой), что я думаю, что люди не дают рациональной оценки своего здоровья в долгосрочной перспективе. Если нет очевидной, ощутимой, ежедневной разницы в моем здоровье (в том, как я себя чувствую) от ношения CGM, то единственная разница между платой 0 долларов в месяц и 300 долларов в месяц — это какое-то смутное представление о том, что, возможно, я проживу дольше. Моя интуиция подсказывает, что это понятие недостаточно убедительно для людей. Моя главная мысль заключается в том, что я не думаю, что раннее выявление заболеваний будет сильным и ранним стимулом для случайного потребителя купить дорогой CGM. Тем не менее, я думаю, что если CGM станут дешевле, то ценность этой «функции» для выявления болезней зацепит людей в долгосрочной перспективе. Люди могут оглянуться назад и понять, насколько безрассудно было «измерять свое здоровье» всего раз в год или около того на приеме у врача.

Если популярность CGM будет неуклонно расти, количество функций обнаружения заболеваний будет увеличиваться. Как я упоминал ранее, данные, собранные с помощью CGM, могут дать характеристику метаболического здоровья человека, что в сочетании с другими инструментами, такими как Apple Watch, Oura Ring, матрас Eight Sleep и т. д., должно помочь прогнозировать риск сердечно-сосудистых заболеваний, болезни Альцгеймера. , инсульты и многие другие заболевания. Чтобы точно предсказать любое из этих заболеваний, алгоритму могут потребоваться годы данных CGM для многих людей. В этот момент стоимость CGM, вероятно, будет ниже, а полезность CGM еще больше возрастет. Я думаю, что существует вероятность того, что CGM достигнет «скорости убегания» и будет принят всеми, но чтобы даже мечтать об этом сценарии, CGM должны решить главную проблему, связанную с ранним внедрением.

Более дешевая страховка

Кажется, что люди что-то перенимают, потому что это экономит им время или деньги, или потому что это делает их лучше в чем-то. Я мало знаю о мире медицинского и медицинского страхования, но кажется, что люди, носящие CGM, могут быть беспроигрышным вариантом с точки зрения экономии денег для страховых компаний и частных лиц. Например, поставщики медицинского страхования могут предоставлять стимулы для здоровых метаболических сигнатур, полученных из данных CGM. Если бы мне платили за то, чтобы носить CGM, мне даже не нужно было бы давать какие-либо потенциальные преимущества, указанные выше, я бы определенно носил их. Это также помогло бы страховым компаниям снизить свои собственные расходы, потому что с данными CGM они могли бы лучше прогнозировать заболевание (как объяснялось выше), что в конечном итоге помогает улучшить их прогноз будущих расходов на здравоохранение.

Повсеместное внедрение CGM в качестве инструмента отслеживания состояния здоровья может изменить здравоохранение и медицину, но существует серьезная проблема, связанная с ранним внедрением. Без «убойного приложения» внедрение CGM может потерпеть неудачу, поскольку людям, которые могут позволить себе дорогую цену в 300 долларов, они надоедают, прежде чем они начнут реальное снижение затрат. Вокруг CGM строится много шумихи, и я думаю, что их успех или неудача окажут большое влияние на движение носимых устройств/количественного самоопределения. С одной стороны, неудача может привести к эквиваленту «ИИ-зимы» для носимых устройств. С другой стороны, успех может запустить нас в благотворный цикл, стимулирующий внедрение новых датчиков здоровья, пока однажды мы не оглянемся назад и не зададимся вопросом, почему мы измеряли свое здоровье, посещая врача только раз в год.