Недавно я начал изучать документы HL7 CDA r2, потому что у меня есть некоторые клинические данные, которые должны соответствовать требованиям стандартов HL7.
Я сомневаюсь, что имеющиеся у меня данные (индекс массы тела (ИМТ), вес, рост, состояние ИМТ, пол, возраст, имя) не соответствуют ни одному шаблону, который есть в CDA.
Вопрос: Итак, как я могу создать документ CDA с данными, которые у меня есть??
Самый простой способ создать документ, совместимый с CDA, — создать учетную запись Microsoft HealthVault, введите предоставленную информацию и экспортируйте в виде CCD (через меню: «Информация о состоянии» -> «Дополнительные действия» -> «Экспортировать информацию»). Это даст вам XML-документ, совместимый с CDA, ограниченный схемой CCD, которую вы можете найти в Справочник по вещам.
CDA описывает только общую структуру XML, основанную на RIM HL7v3. Существует несколько схем (CCD, C32, C80, C83), которые превращают эту структуру во что-то более пригодное для использования. Как правило, говорить о том, что у вас есть документ CDA, не очень полезно, поскольку вы не сможете тщательно проверить или проанализировать данные без дополнительных ограничений. См. этот другой пост о разнице между CDA и CCD.
Реализации АКД работают с использованием руководств по реализации, которые определяют данные, которые должны содержаться в конкретном типе АКД и использоваться в конкретном контексте. Вы должны использовать другие руководства по реализации, которые включают данные, которые вы хотите смоделировать (их много в Интернете, вы найдете их, просто погуглив), или создать свое собственное руководство по реализации и определить свои собственные шаблоны (я заканчиваю тем, что делаю это почти каждый раз). времени для моих клиентов, так как им нужно моделировать очень специфические клинические данные).
